无创自动血压计的检测分为两部分：静态压力检测和动态压力检测。目前，根据JJG692-2010《无创自动血压计》检定规程的要求，对医院中正在使用的无创自动血压计只进行静态压力检测

    影响无创自动血压计测量结果的因素主要有两方面：一是测量方法；二是传感器以及管路和袖带的质量。传感器的压力误差（即静态压力误差）仅仅是血压测量误差来源中的一个部分。虽然可以用静态压力误差来判定无创自动血压计是否合格，但不能以其正负差值来作为无创自动血压计血压测量结果的差值。静态压力检测误差并不代表无创自动血压计的血压测量的波动范围。表1中列出了5个生产厂家的10台无创自动血压计检测情况，其中包括3个型号的无创血压监护仪和两个型号的电子血压计，每个型号各两台。

    随着现代医学的不断发展，作为各级医院基本设备配置的无创自动血压计，正被广泛应用于医院的ICU、CCU、麻醉手术室及各临床科室，它使用安全、操作简单，并可向医护人员提供病人生命体征的重要信息。目前，北京各大中型医院正在使用的无创自动血压计已经达到了万台以上，并且数量还在迅速增加。

由表1可见：同一型号的无创自动血压计静态压力误差不一定相同，即使静态压力误差相同其血压测量结果的波动也是不一样的。不能以静态压力的偏差结果作为判定仪器测量血压的波动范围，更不能将检定证书中静态压力示值误差作为修正值加在血压测量结果之中，来作为临床诊断的依据。

影响无创自动血压计测量结果的另一个原因与使用方法有着直接的关系。因此应正确地使用无创自动血压计，将其测量结果控制在允许的偏差范围内。

无创自动血压计在测量血压时常见的几个问题：

问题一：为什么用无创自动血压计测量血压与听诊法的测量结果有时一致，有时不一致？

无创自动血压计与听诊法测量血压的原理是不一样的，因此单次测量结果会有差异。但是经临床试验大量试验数据统计研究表明，这两种方法的测量结果是具有一致性的，通常不超过±10mmHg。

问题二：同一病人使用不同的无创自动血压计为何结果有差异？

由于不同的无创自动血压计生产厂家在生产设计中选取的人群数据库和试验技术不同，同时每个生产厂家在确定示波法振幅所用的计算方法也不相同，这都会导致测量结果的差异。

问题三：同一无创自动血压计测同一病人时为何结果不同？

由于研究对象是人，人的血压总在时刻变化，变化方式及幅度也因人而异，因而曲线框图的形状也在变化。例如，脉搏为70次/分钟的人每天会有100800次血压变化。正是由于血压在时刻发生波动，因此连续几次测量的结果也会有一定的波动。

问题四：袖带的使用对测量结果是否有影响？

在进行血压测量时，袖带卷扎的位置，卷扎方法，袖带尺寸不同等，都会对血压测量有影响，因而影响测量结果。一般情况下，无创自动血压计配备的袖带都是标准成人袖带，它只适合于臂周尺寸为（25~35）cm的病人。不同病人的臂周尺寸相差很大，这需要根据实际情况选用非标准的大号或小号成人袖带。给儿童测量血压时，应选择相应的儿童袖带。如果病人的臂周尺寸超出正常范围，仍然使用同一标准袖带，那么将会给测量值带来影响。

综上所述，将影响无创自动血压计测量结果的两个方面的原因进行控制之后，就能得到准确的血压测量结果。从临床医学检测需要来看，不仅需要判定无创自动血压计是否合格，也需要得到实际测量结果的偏差是多少，这点是计量检测人员研究努力的方向，以真正做到计量检测能够满足临床的需要，使医学计量服务于人民，与医护人员共同努力为实现对病人的准确诊断与治疗，保证人们的生命健康和安全作出应有的贡献。

　　作者单位【北京市计量检测科学研究院】转自《中国计量》